Обработка волосистой части головы при педикулезе механическим способом
Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.Оснащение:
- Укладка защитной одежды и белья в биксе — медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки — 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца — 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30 °С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка.
- Таз для сжигания волос, спички.
- Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров.
- Чистое нательное белье.
- История болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез.
- Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
- обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении;
- соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.
- Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку или стрижку волос.
- Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.
- Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.
- Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.
- Обработать волосы, а не кожу головы, теплым столовым уксусом, выбирая механическим способом живые формы вшей и уничтожая их.
- Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин).
- Пропустить ватный жгутик или нитку сквозь зубцы частого гребня, обильно смоченный уксусом, и также смочить обильно уксусом.
- Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.
- Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь. Обработать гребень методом протирания 70% спиртом или обдать кипятком.
- Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.
- Сжечь бумагу.
- Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.
- Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры — в клеенчатый мешок.
- Отправить мешок в дезкамеру, обработать помещение инсектицидным средством.
- Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.
- Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.
- Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости — провести санитарную обработку.