Пневмоторакс напряженный

Пневмоторакс напряженный — выраженная степень клапанного пневмоторакса, при котором давление воздуха в плевральной полости значительно превышает атмосферное; сопровождается крайне затруднительным вдохом, резким смещением трахеи и сердца в сторону неповрежденной половины грудной полости.
Патофизиология

• Воздух попадает в плевральную полость, накапливается там.
• Давление в груди растет.
• Повышенное давление приводит к нарушению работы легких.

Первичный осмотр

• Оцените качество дыхания пациента.
• Оцените уровень сознания пациента.
• Проверьте жизненно важные параметры, отметьте отсутствие или наличие гипоксии и гипотонии.
• Прослушайте легкие на наличие хрипов, отметьте, прослушивается ли дыхание с обеих сторон.
• Прослушайте сердце.
• Отметьте наличие или отсутствие подкожной эмфиземы.
• Отметьте наличие или отсутствие выбухания ше
  йных вен.
• Отметьте наличие или отсутствие кашля.
• Отметьте наличие или отсутствие боли в груди, образование плотных участков.

Первая помощь

• Обеспечьте дополнительный доступ кислорода, подготовьте пациента к эндотрахеальной интубации и ИВЛ.
• Сдайте кровь пациента на анализ ее газового состава.
• Подготовьте пациента к дренированию.

Последующие действия

• Наблюдайте за состоянием дренажа.
• Постоянно проверяйте жизненно важные параметры, включая определение степени гипоксии.
• Введите анальгетики.
• Подготовьте пациента к рентгену грудной клетки.
• В случае необходимости подготовьте пациента к хирургической операции.

Превентивные меры

• Проведите с пациентами беседу о том, что необходимо бережно относиться к своему здоровью, избегать травм, в том числе травм груди.