ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Укусы животных

Укусы неотложная помощь Чаще всего кусают домашние собаки, реже кошки и дикие животные. Большую опасность представляют укусы бешеных животных (заражение бешенством) и змей (отравление змеиным ядом). Патофизиология
  • Чаще всего людей кусают и царапают домашние животные — кошки, собаки. Крайне редко они подвергаются нападению диких животных (в районах эндемии бешенства — лисиц). Результатом нападения животного обычно являются укушенно-рваные раны или глубокие царапины, преимущественно на лице, голове, конечностях. Результатом укусов могут быть системные заболевания, наиболее часто такие, как бешенство и болел» кошачьей царапины.
  • Болезнь кошачьей царапины проявляется кожными высыпаниями и региональной лимфоаденопатией.
  • Возбудителем ее является небольшая грамотрицательная бациллу которая проникает через поврежденную кожу, накапливается в стенках сосудов, вызывая так называемый эпителиодный ангиоматоз. Через 3—5 дней после получения царапин появляются кожные высыпания, сначала эритематозные, затем в виде слущивающихся папул (реже пустул) диаметром 2—6 мм.
    Через 2 недели возникают гиперплазия и болезненность региональных лимфоузлов (подмышечных, подчелюстных, шейных, заушных), а в последующем — их некроз с образованием микроабсцессов. Общую реакцию можно наблюдать приблизительно у половины больных. Она проявляется умеренной лихорадкой, нарушением самочувствия, головными болями, анорексией. Приблизительно у 2% пациентов процесс сопровождается энцефалопатией и переходит в хроническое системное заболевание. В подавляющем большинстве случаев патологический процесс спонтанно регрессирует, и наступает полное выздоровление в течение 2—5 месяцев.
  • Причиной заболевания человека бешенством, как правило, является укус бешеного животного, обычно собаки. Однако нейротропный вирус бешенства может также проникать через слизистые оболочки и поврежденную кожу, поэтому при соприкосновении их с инфицированной слюной необходимо соответствующее лечение.
Первичный осмотр
  • Выясните, какое животное укусило пострадавшего — известное или неизвестное, домашнее или дикое.
  • Определите локализацию и размер раны.
  • Оцените степень кровотечения.
  • Проверьте жизненно важные параметры пациента, отметьте наличие или отсутствие гипотони», тахикардии, лихорадки.
  • Оцените качество дыхания пациента.
  • Проверьте пульс.
  • Проверьте наличие в ране инородных тел (например, зубов животного).
Первая помощь
  • Обеспечьте дополнительный доступ кислорода, при необходимости (обычно при укусах в шею) подготовьте пациента к эндотрахеальной интубации или ИВЛ.
  • Обработайте рану изотоническим раствором.
  • Сделайте укол от столбняка.
  • Попытайтесь остановить сильное кровотечение с помощью жгутов.
  • По показаниям врача начните применять антибиотики, анальгетики.
Последующие действия
  • Постоянно контролируйте жизненно важные параметры пациента.
  • Отметьте у пациента наличие признаков водобоязни.
  • При необходимости проведите переливание крови.
  • Следите за уровнем лейкоцитов по результатам анализа крови.
  • Соблюдайте стерильность при обработке раны.

->
Like



Обратите внимание на: Кардиостимулятор сердца стоимость Накрытие стерильного стола Неотложная помощь при напряженном пневмотораксе Постановка назогастрального зонда Санитарно противоэпидемический режим Сбор мокроты на атипичные клетки

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

Электрический ток оказывает общее и местное воздействие, зависящее от силы, напряжения тока, экспозиции и предшествующего состояния здоровья пострадавшего. Мест ...
  • ксеростомия, сухость во рту;
  • потрескавшиеся или сухие губы;
  • сухие глаза;
  • сухая кожа;
  • липкие на ощупь руки и ноги;
  • ...
Угарный газ (окись углерода) бесцветен, без запаха и вкуса, не вызывает в чистом виде раздражения глаз, что объясняет незаметность развития острых отравлений лю ...

РЕКЛАМА

0.0460469722748