ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Отравление грибами

Отравление может наступить вследствие использования в пишу ядовитых грибов (бледная поганка, красный мухомор, ложные опята, ложные сморчки) или при недостаточной кулинарной обработке условно съедобных грибов (сморчки, строчки, свинушки, волнушки, сыроежки). Токсины грибов не разлагаются при их варке и не разрушаются в желудке и кишечнике человека.

Отравление строчками
Симптомы. Через 6—10 часов после приема в пищу возникают боль в животе, тошнота, рвота с примесью желчи, реже понос; при тяжелом течении быстро развивается гемолитическая желтуха, увеличиваются печень и селезенка, появляются симптомы обезвоживания (бледность, коллапс, бред), сильная головная боль, гемолиз, гемоглобинурия (красная моча). Затем возможны судороги и потеря сознания, развитие сердечной недостаточности, приводящей к летальному исходу.

Неотложная помощь. Промывание желудка и кишечника с введением вазелинового масла, солевого слабительного, взвеси активированного угля. Внутривенно — липоевая кислота по 20-30 мг/кг в сутки, изотонический раствор хлорида натрия (до 1000—1500 мл в сутки), полиглюкина до 400 мл капельно, обязательно назначают антибиотики (пенициллин — 100 000—200 000 ЕД/кг в сутки).

Для повышения АД вводят 0,1%-ный раствор норадреналина (в возрасте 1—5 лет — 0,9 мл, 6—10 лет — 1,5 мл, 11—14 лет — 2 мл в сутки) или 1%-ный раствор мезатона (разовая доза на 1 кг массы тела: 1—5 лет—0,025—0,03 мл, до 10 лет —0,02 мл, 11—14 лет —0,015 мл) на 0,5—1 млплазмо-заменителя. Для предотвращения печеночной недостаточности назначают гидрокортизон (5 мг/кг в сутки) или преднизолон (2—3 мг/кг в сутки). При появлении признаков почечно-печеночной недостаточности эффективны перитонеальный диализ или гемодиализ.

Отравление бледной поганкой
Дети особенно чувствительны к этому виду отравления. Симптомы появляются через 8—24 ч в виде внезапной резкой боли в животе, рвоты, профузного поноса «рисовым отваром» с примесью крови. Снижается температура, возможны судороги, желтуха, увеличение печени, нарастает тахикардия, жажда, гипотония. Смерть возникает на фоне печеночно-почечной недостаточности или от паралича сосудодвигательного центра на 2—3-й день. Неотложная помощь такая же, как при отравлении строчками.

Отравление красным мухомором
Для отравления красным мухомором характерен наиболее короткий инкубационный период (от 30 мин до 6 ч). Симптомы: тошнота, рвота, водянистый стул, обильное пото- и слюноотделение, слезотечение, резко усилена перистальтика (урчание в животе слышно на расстоянии), нервно-психические расстройства (головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, бред), зрачки резко сужены, спазм аккомодации, дыхание затруднено, влажные хрипы, затем появляется ступо-розное или коматозное состояние. Смерть наступает от сердечно-сосудистой недостаточности.

Неотложная помощь. Промывают желудок и кишечник, затем вводят солевое слабительное и водную взвесь активированного угля, проводят форсированный диурез. Специфическим противоядием является атропин (подкожно 0,1%-ный раствор, разовые дозы на 1 кг массы тела: до 5 лет—0,016 мл, 6—10 лет — 0,014 мл, 11—14 лет — 0,012 мл, можно повторять 3—4 раза в сутки с интервалом 30-40 мин). С первых дней лечения тяжелых отравлений показаны глюкокортикоиды. Симптоматическая терапия включает введение норадреналина или мезатона, сердечных гликозидов, для снятия бронхоспазма вводят 2,4%-ный раствор эуфиллина внутривенно в дозе 0,14—0,16 мл на 1 кг массы до 10 лет и 0,12 мл/кг — 10—14 лет. При появлении признаков печеночно-почечной недостаточности проводят перитонеальный диализ или гемодиализ.

->
Like



Обратите внимание на: Алгоритм выполнения подкожной инъекции Беллоид купить Внутрикожная инъекция Выписка учет и хранение лекарственных средств Положение симса Правила пользования карманным ингалятором

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

Электрический ток оказывает общее и местное воздействие, зависящее от силы, напряжения тока, экспозиции и предшествующего состояния здоровья пострадавшего. Мест ...
  • ксеростомия, сухость во рту;
  • потрескавшиеся или сухие губы;
  • сухие глаза;
  • сухая кожа;
  • липкие на ощупь руки и ноги;
  • ...
Угарный газ (окись углерода) бесцветен, без запаха и вкуса, не вызывает в чистом виде раздражения глаз, что объясняет незаметность развития острых отравлений лю ...

РЕКЛАМА

0.0651829242706