ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Салицилаты

Отравление в детском возрасте встречается относительно часто, смертельные исходы в возрасте до 5 лет в 25 раз чаще, чем у взрослых.

Симптомы. Рвота, неприятные ощущения в эпигастральной области, возбуждение, эйфория, учащенное глубокое дыхание, тахикардия, иногда спутанность сознания, галлюцинации, судороги, высокая температура, гипо- или гипергликемия. Характерны ослабление слуха, шум в ушах, снижение зрения, а также различные геморрагии — от мелких кровоизлияний до синяков, носовые кровотечения, кровь в моче, черный дегтеобразный стул, кровавая рвота. В крайне тяжелых случаях отравления развиваются кома, токсический гепатит, нефрит с появлением в моче белка и эритроцитов.

Неотложная помощь. Промывание желудка водой или изотоническим раствором хлорида натрия. По окончании промывания через зонд ввести 100—300 мл 2,5%-ного гидрокарбоната натрия, солевое слабительное и 50 мл вазелинового масла. Гидрокарбонат натрия назначают дополнительно внутрь или в клизме из расчета 0,4 г/кг массы каждый час до купирования ацидоза (восстановление нормальной частоты дыхания, кислой реакции мочи).

Показаны форсированный диурез, ингаляция кислорода, ранние гемодиализ и гемосорбция. Для ликвидации метгемоглобинемии вводят 1%-ныи раствор метиленового синего (по 0,1 мл/кг в 5%-ном растворе глюкозы внутривенно), аскорбиновую кислоту (в больших дозах внутрь до 1 г в сутки), витамин В12, тиосульфат натрия (10%-ный раствор — до 10 мл внутривенно).

В случаях непрекращающегося кровотечения внутривенно вводят 10%-ный раствор хлорида или глюконата кальция (15—10 мл), внутримышечно 1%-ный раствор викасола (1 мл — 0,01 г) в суточной дозе: детям до 2 лет — 0,006 г, 3-4 года — 0,008 г, 5-9 лет — 0,01 г, 10—14 лет — 0,015 г 2—3 раза в день, 5%-ный раствор аминокапроновой кислоты — 5—6 мл/кг в сутки. При очень тяжелом отравлении — обменное переливание крови. В случаях возбуждения вводят 2,5%-ный раствор аминазина внутривенно: детям до 1 года — 0,15 мл, 1—2 года — 0,2 мл, 3—4 года — 0,25 мл, 5—6 лет — 0,35 мл, 7—9 лет — 0,4 мл, 10-14 лет — 0,5 мл 1—2 раза в день; седуксен — 0,1 мл 0,5%-ного раствора на 1 год жизни или 0,3—0,5 мг/кг, не более 10 мг на введение, можно повторять 3 раза в сутки.

->
Like



Обратите внимание на: Личная гигиена пациента Помощь при рвоте алгоритм Потребности пациента Разведение антибиотиков Санитарно противоэпидемический режим в лпу Уход за вставными зубами

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

Электрический ток оказывает общее и местное воздействие, зависящее от силы, напряжения тока, экспозиции и предшествующего состояния здоровья пострадавшего. Мест ...
  • ксеростомия, сухость во рту;
  • потрескавшиеся или сухие губы;
  • сухие глаза;
  • сухая кожа;
  • липкие на ощупь руки и ноги;
  • ...
Угарный газ (окись углерода) бесцветен, без запаха и вкуса, не вызывает в чистом виде раздражения глаз, что объясняет незаметность развития острых отравлений лю ...

РЕКЛАМА

0.140449047089