Пневмоторакс

Пневмоторакс — наличие воздуха или газа в плевральной полости. Возникает в результате травмы, патологического процесса или создается искусственно с лечебной целью. Спонтанный пневмоторакс — внутренний, он развивается внезапно при каком-либо патологическом процессе в легких.
Патофизиология

• Первичный пневмоторакс может возникнуть и у пациентов, у которых раньше не диагностировались заболевания легких.
• Вторичный пневмоторакс происходит у пациентов с болезнями легких.
• Среди причин пневмоторакса отмечают бронхиальную астму, кистозный фиброз, рак легкого, туберкулез.

Первичный осмотр

• Оцените качество дыхания пациента.
• Проверьте жизненно важные параметры, включая степень гипоксии.
• Прослушайте легкие на наличие хрипов, отметьте, прослушивается ли дыхание с двух сторон.
• Оцените уровень сознания пациента.
• Отметьте наличие кашля.
• Отметьте наличие или отсутствие боли в груди.

Первая помощ

ь

• Обеспечьте дополнительный доступ кислорода, подготовьте пациента к эндотрахеальной интубации, при необходимости — к ИВЛ.
• Отправьте кровь на анализ ее газового состава.
• Подготовьте пациента к дренированию.

Последующие действия

• Следите за количеством и характером выделяемого из дренажа.
• Постоянно проверяйте жизненно важные параметры, включая определение степени гипоксии.
• Введите анальгетики.
• Подготовьте пациента к рентгену грудной клетки.
• При необходимости подготовьте пациента к хирургической операции.

Превентивные меры

• Необходимо вовремя диагностировать легочные заболевания, ведущие к пневмотораксу.
• Чтобы предотвратить повторения приступа, предупредите пациента, что ему необходимо избегать подъемов на высоту, подводного плавания, полетов в самолете.
• Предупредите пациентов, что курение увеличивает риск возникновения пневмоторакса.