Симптомы преждевременных родов
Различают угрожающие и начавшиеся преждевременные роды. Для угрожающих преждевременных родов характерны непостоянные боли в пояснице и внизу живота на фоне повышенного тонуса матки. При этом шейка матки остается закрытой. При начавшихся преждевременных родах обычно возникают схваткообразные боли внизу живота, сопровождающиеся регулярным повышением тонуса матки (схватки). Шейка матки при этом укорачивается и раскрывается. Нередко происходит и преждевременное излитие околоплодных вод.Для преждевременных родов характерно: преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, неправильное положение и предлежание плода, аномопия родовой деятельности — быстрые или стремительные роды или, наоборот, увеличение продолжительности родов; кровотечение из-за отслойки нормально расположенной плаценты; кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах вследствие задержки частей плаценты; инфекционные осложнения в родах и в послеродовом периоде; гипоксия плода, респираторный дистресс-синдром новорожденного.
Первая помощь
- Уложите пациентку на левый бок.
- При возникновении симптомов, указывающих на возможность преждевременных родов, лечение должно быть дифференцированным, так как при угрожающих преждевременных родах может быть проведено лечение, направленное на сохранение беременности, а при начавшихся родах такое лечение уже неэффективно. Для снижения возбудимости матки и снижения ее сократительной активности назначают: постельный режим; успокаивающие средства; спазмолитические препараты. Для снижения непосредственно сократительной активности матки назначают сульфат магния, партусистен, гинипрал.
- Для лечения беременных, у которых отмечаются угрожающие преждевременные роды, можно использовать и немедикаментозные физиотерапевтические средства, такие, как электрорелаксация матки с помощью воздействия на нее переменного синусоидального тока.
- При угрозе преждевременных родов важным является и профилактика дыхательных нарушений (респираторного дистресс-синдрома) у новорожденных путем назначения беременной глюкокортикоидных препаратов.
- Постоянно проверяйте жизненно важные параметры пациентки.
- Следите за состоянием плода.
- Окажите эмоциональную поддержку пациентке.
- Наблюдение в женской консультации с ранних сроков беременности (до 12 недель).
- Физический и эмоциональный покой.
- Полноценное сбалансированное питание.