ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Воздушная эмболия

Воздушная тромбоэмболия Эмболия возникает, когда воздушные пузырьки попадают в кровеносную систему, что может привести к летальному исходу.
Патофизиология
  • Воздух попадает в кровоток.
  • Воздушный эмбол закрывает проток сосуда, препятствуя кровотоку.
  • Кровь прекращает поступать к тканям, начинается гипоксия, приводящая к смерти.
  • Последствия воздушной эмболии зависят от части тела, в которую поступает кровь.
Воздушная эмболия часто встречается:
  • во время хирургических вмешательств (краниотомии, хирургических операциях головы и шеи, родах, кесаревом сечении, спинальных инструментальных процедурах, трансплантации внутренних органов);
  • в процессе катетеризации центральной вены;
  • при случайном проникновении воздуха в кровоток во время внутривенного вливания;
  • во время дайвинга;
  • при проникающих ранениях.
Первичный осмотр
  • Оцените ритм, глубину, тип и качество дыхания, отмечая возможное диспноэ и тахипноэ.
  • Оцените степень сознания пациента, отмечая спутанность и заторможенность.
  • Отметьте жизненно важные параметры пациента, включая возможные признаки гипоксии.
  • Спросите о боли в груди или суставах.
Первая помощь
  • Прекратите введение лекарства из катетера в центральную вену и зажмите его.
  • Положите пациента на левый бок с опущенной головой в положении Тренделенбурга.
  • Обеспечьте подачу чистого кислорода, при необходимости подготовьте к эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких.
  • Вызовите врача.
  • Во время хирургического вмешательства помогите хирургу изолировать открытый кровеносный сосуд.
  • Вставьте внутривенный периферический катетер и назначьте растворы внутривенно.
Последующие действия
  • Проведите аспирацию воздуха из дистального отдела центрального венозного катетера.
  • Проведите наружный массаж сердца в случае остановки сердца.
  • Назначьте гипербарическую оксигенацию.
  • Подготовьте пациента к трансэзофагальной эхо-кардиограмме, ультразвуковой допплерографии и введению катетера в легочную артерию.
  • Назначьте р-адреноблокаторы; если у пациента возникают припадки — проведите лечение антиконвуль-сайтами.
Превентивные меры
  • Устраните воздух из содержимого шприца перед инъекцией.
  • Уложите пациентам положение Тренделенбурга на время инъекции в центральную вену.
  • Используйте закрытые катетерные системы.
  • Применяйте колпачки для закрытия катетера после его удаления из центральной вены.
Воздушная эмболия может возникнуть в течение 30 минут или больше после извлечения катетера. Поэтому пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение часа после процедур. Это позволит избежать возможных осложнений.

->
Like



Обратите внимание на: Виды положения пациента в постели Забор крови из вены Личная гигиена пациента Потребности пациента Разведение антибиотиков Техника взятия крови из вены

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

Электрический ток оказывает общее и местное воздействие, зависящее от силы, напряжения тока, экспозиции и предшествующего состояния здоровья пострадавшего. Мест ...
  • ксеростомия, сухость во рту;
  • потрескавшиеся или сухие губы;
  • сухие глаза;
  • сухая кожа;
  • липкие на ощупь руки и ноги;
  • ...
Угарный газ (окись углерода) бесцветен, без запаха и вкуса, не вызывает в чистом виде раздражения глаз, что объясняет незаметность развития острых отравлений лю ...

РЕКЛАМА

0.153665065765