Укусы насекомых
Обычно насекомые активно не нападают на человека, они агрессивны лишь при приближении человека к их гнездам. Человек может вынести до 500 укусов насекомых, но у 1 из 100 человек даже один укус может вызвать смерть. Наиболее опасны укусы осы-шершня, медоносной пчелы, оводов и шмелей. У людей с повышенной чувствительностью укус насекомого может вызвать аллергическую или анафилактическую реакцию.Патофизиология
- Через хоботок насекомого вместе со слюной в кожу попадает небольшое количество аллергенного вещества, вызывающего соответствующую реакцию — покраснение, опухоль и раздражение, которые проходят через пару дней.
- Некоторые реакции вызываются фекалиями насекомого, попадающими на кожу.
- Иногда наблюдается сильная и даже опасная для жизни реакция, особенно если отекает гортань.
- Укусы пчел, ос, шмелей не сопровождаются впрыскиванием раздражающего яда, который, хотя и вызывает сильную локальную боль, покраснение и опухоль, обычно вполне безвреден.
- Очень большое количеств
- Опасным бывает и один укус у людей с повышенной восприимчивостью.
- Укусы в горло могут вызвать сильный отек, который перекроет дыхательные пути и может привести к фатальному исходу.
- Узнайте у пациента, какое именно насекомое его укусило.
- Осмотрите область укуса.
- Проверьте показатели жизненно важных параметров, отметьте наличие или отсутствие гипотонии.
- Оцените уровень сознания пациента.
- Удалите жало насекомого из ранки.
- Приложите ватку с нашатырным спиртом, разведенным водой 1:5.
- Положите пузырь со льдом на место укуса.
- Дайте пострадавшему таблетку супрастина или димедрола.
- Обеспечьте дополнительный доступ кислорода, при необходимости подготовьте пациента к эндотрахеальной интубации или ИВЛ.
- По назначениям врача введите адреналин, бронхо-расширители, антигистамины, гидрокортизон, преднизолон, анестезирующие средства.
- Следите за жизненно важными параметрами пациента.
- Если пациент расчесал область укуса до крови, следите за появлением признаков инфекции.
- Следите за соблюдением гигиены кожи.
- Объясните, что чаще всего насекомые не нападают первыми, а разрушать их гнезда, сжигать и затоплять в целях уничтожения опасно.
- Сладкую еду и напитки на свежем воздухе не следует держать открытыми.