Травма грудной клетки
Травма грудной клетки может произойти вследствие многократных переломов ребер, переломов грудины из-за хирургической операции в данной области. Травма грудной клетки влечет за собой нарушение функции дыхания. Состояние опасно для жизни.Патофизиология
- Из-за переломов ребер грудная клетка становится подвижной.
- Когда пациент делает вдох, грудная клетка смещается, дыхание затрудняется.
- Далее нарушения дыхания становятся все более серьезными, состояние пациента ухудшается.
- Осмотрите область повреждения. Отметьте движение груди при дыхании.
- Оцените дыхательный статус пациента, отметьте наличие или отсутствие одышки.
- Прослушайте легкие, отметьте, прослушивается ли дыхание на стороне повреждения.
- Оцените уровень сознания пациента.
- Проверьте показатели жизненно важных параметров, отметьте уровень гипоксии.
- Прослушайте сердечный ритм.
- Уложите пациента на кровать в положении Фаулера.
- Обеспечьте дополнительный доступ кислорода, в случае необходимости подготовьте пациента к эндотра-хеальной интубации и ИВЛ.
- Зафиксируйте положение пациента, чтобы случайные движения не причиняли дополнительную боль.
- Проведите обезболивание (дайте анальгетики).
- Определите степень гипоксии.
- Отметьте наличие/отсутствие признаков пневмоторакса/гемоторакса.
- Введите внутривенно солевой (физиологический) раствор.
- В случае необходимости подготовьте пациента к хирургической операции.
- Проведите беседу с пациентами о необходимости пристегиваться ремнями безопасности.
- Рекомендуйте, по возможности, покупать автомобиль с подушками безопасности.