Сотрясение мозга
Сотрясение головного мозга представляет травму, при которой не отмечается стойких нарушений в работе мозга. Все симптомы, возникающие после сотрясения, обычно со временем (причем довольно быстро — в течение нескольких дней) исчезают. Стойкое сохранение симптоматики может быть признаком более серьезного повреждения головного мозга.К типичным признакам сотрясения головного мозга относятся:
- кратковременная (в течение нескольких секунд или минут) потеря сознания, после которой может возникнуть потеря памяти на события, непосредственно предшествовавшие травме;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- головная боль;
- слабость, разбитость, затруднения в мыслительной деятельности.
- Дольше всего держится обычно головная боль, связанная с отеком мозга легкой степени. С ним же связаны и остальные симптомы.
- Сотрясение мозга вызывает сильный удар по голове.
- Оцените уровень сознания пациента.
- Проверьте показатели жизненно важных параметров пациента.
- Узнайте, при каких обстоятельствах произошло сотрясение.
- Узнайте, терял ли пациент сознание при ушибе.
- Отметьте, испытывает ли пациент головокружение, тошноту, сильную головную боль.
- Спросите у родственников, изменилось ли поведение пациента, стал ли он раздражительным и т.п.
- Осмотрите пациента на наличие других повреждений.
- Пропальпируйте голову на наличие гематом.
- Отметьте, есть ли у пациента амнезия.
- Проследите, чтобы пациент соблюдал постельный режим. Голову пациента можно чуть приподнять.
- Обеспечьте покой.
- Медикаментозное лечение при сотрясении мозга направлено главным образом на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и других жалоб. Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях, а также сосудистой и метаболической терапии для более быстрого и полного восстановления нарушений мозговых функций.
- Постоянно контролируйте жизненно важные параметры пациента, сообщайте о всех изменениях врачу.
- При необходимости подготовьте пациента к томографии.
- Выполняйте неврологическую экспертизу каждый час, об изменениях сообщайте врачу.
- Объясните пациенту и родственникам, что головокружения, головная боль, беспокойство, усталость могут сохраняться в течение нескольких недель после сотрясения.