Правила пользования карманным ингалятором (баллончиком)
- Снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном.
- Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.
- Сделать глубокий выдох.
- Охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.
- Сделать глубокий вдох и одновременно плотно нажать на дно баллончика: в этот момент выдается доза аэрозоля.
- Задержать дыхание на 5—10 секунд, затем вынуть мундштук баллончика изо рта и сделать медленный выдох.
- После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.
Помощь во врет приема пищи
- Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу.
- Проверить температуру горячих напитков, капнув несколько капель себе на тыльную сторону руки.
- Лучше пить напитки через трубочку.
- Пить жидкость, когда нет во рту твердой пищи.
Смена постельного белья продольным способом (выполняется одной медицинской сестрой)
Цель: смена постельного белья пациентам, находящимся на постельном режиме. Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, простынь, пододеяльник, клеенка, пеленка); перчатки; клеенчатый мешок для использованного постельного белья. Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности, правильной биомеханики тела пациента и медсестры при перемещении пациента в постели.
Подготовка к процедуре
- Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
- Приготовить комплект чистого белья: простыню свернуть по длине в рулон (при необходимости — свернуть подкладную клеенку и пеленку).
- Надеть перчатки, поставить рядом мешок для грязного белья.
- Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня (если позволяет состояние пациента).
- Убедиться, что в постели нет мелких вещей пациента (обнаружив их, убрать, оповестив об этом пациента).
Обработка волосистой части головы при педикулезе механическим способом
Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.Оснащение:
- Укладка защитной одежды и белья в биксе — медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки — 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца — 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30 °С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка.
- Таз для сжигания волос, спички.
- Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров.
- Чистое нательное белье.
- История болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез.
- Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
Накрытие стерильного стола
Цель: сохранение стерильности инструментария и перевязочного материала на столе в течбние шести часов при условии соблюдения правил асептики. Оснащение: манипуляционный стол; 1% р-р хлорамина, 2 емкости для дезраствора; биксы со стерильным бельем, перевязочным материалом, стерильные инструменты.Подготовка к процедуре
- Надеть спецодежду: халат, шапочку, маску, перчатки.
- Обработать стол ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, двукратно, начиная с рамы, затем последовательно, накладывая один мазок на другой так, чтобы не оставались промежутки между ними.
- Дать высохнуть.
- Вымыть руки с мылом под проточной водой на хирургическом уровне.
- Надеть стерильный халат.
Контроль качества предстерилизационной очистки
Выполняется после проведения предстерилизационной очистки инструментов и других предметов медицинского назначения на сухих предметах в количестве 1% отработанных инструментов. Применяют следующие пробы: ортотолуидиновую, амидопириновую (на кровь) и фенолфталеиновую (на остатки моющих средств) или азопирамовую пробу на наличие крови, моющих средств, ржавчины, белковых веществ и т.д. В настоящее время применяют только азопирамовую пробу, пробу с суданом (на жиры).Профилактика ВИЧ-инфекциий
Риску профессионального инфицирования подвержены медицинские работники по роду деятельности, часто соприкасающиеся с кровью и ее компонентами, а также лица, работающие с препаратами крови. С целью предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами на рабочем месте, все медицинские работники обязаны придерживаться правил профилактики. Эти правила сводятся к максимальному предотвращению вероятности заражения инфицированным материалом (и прежде всего — кровью) во время повседневной работы.Наиболее реальная опасность заражения медицинских работников возникает при разрывах и проколах медицинских перчаток, что может привести к попаданию зараженного материала на кожу медицинского работника, возможно имеющую микротравмы, а также попадание зараженного материала на слизистые. Для снижения вероятности заражения в таких случаях рекомендуется:
Средство проведения дезинфекционных мероприятий
Для проведения дезинфекционных мероприятий используют только то оборудование (моечные машины, емкости с эмалированным покрытием, пластмассовые контейнеры, стерилизаторы), которое разрешено в установленном порядке. Требования к оборудованию для дезинфекции:- Емкости должны иметь крышки.
- Емкости и крышки маркируются и должны иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления. Для растворов многократного использования указывают дату и час использования средства.
- Дорогостоящие изделия (эндоскопы, инструменты к гибким эндоскопам) дезинфицируются по дополнительным инструктивно-методическим документам.
- Выбор оборудования для дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения.