Кардиогенный шок

Кардиогенный шок может быть результатом дисфункции левого желудочка со сниженным сердечным выбросом вследствие таких причин, как инфаркт миокарда, миокардиальная ишемия, конечная стадия кардиомиопатии.
Первичный осмотр

• Оцените качество дыхания пациента.
• Проверьте жизненно важные параметры пациента.
• Проверьте пульс.

Первая помощь

• Обеспечьте дополнительный доступ кислорода, подготовьте пациента к эндотрахеальной интубации, при необходимости — к искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
• Установите как минимум два внутривенных катетера для вливания растворов и медикаментов.

По назначению врача поставьте капельницы с:

1. внутривенными растворами (физиологический раствор, раствор Рингера);
2. коллоидами;
3. компонентами крови;
4. вазопрессорами (допамин) для улучшения выброса сердца, артериального давления, почечного кровотока;
5. инотропными препаратами (добутамин) для улучшен
   ия сократительной способности миокарда и сердечного выброса;
6. вазодилататорами (нитроглицерин, нитропруссид) для улучшения сердечного выброса;
7. диуретиками во избежание отеков;
8. антиаритмическими препаратами для лечения аритмий (при необходимости);
9. тромболитическими средствами для восстановления кровотока в коронарной артерии при инфаркте миокарда.

Последующие действия

• Постоянно проверяйте жизненно важные параметры пациента.
• Возьмите кровь на клинический анализ.
• Установите мочевой катетер.
• Следите, какое количество жидкости потребляется и выделяется ежечасно.
• Подготовьте пациента к возможным хирургическим пособиям.