Химические ожоги
Химические ожоги возникают в результате воздействия на кожу или слизистые едких жидкостей, концентрированных кислот, щелочей, окислителей, фосфора и солей некоторых тяжелых металлов, вызывая различные по глубине повреждения. Химические ожоги имеют значительный удельный вес среди всех травматических повреждений, наблюдаемых в химической промышленности. Частота ожоговой травмы здесь составляет до 20% к числу всех прочих видов травм. В химической промышленности ожоги чаще вызываются кислотами и несколько реже щелочами. Среди наиболее широко применяемых на производстве кислот — азотная, серная, соляная, фосфорная, уксусная, щавелевая, плавиковая кислоты или их смеси («царская водка»), среди щелочей — едкий натр (каустическая сода), едкое кали (поташ), нашатырный спирт, известь, влажный цемент, жидкое стекло и др.Химические ожоги, в отличие от термических, электрических и лучевых ожогов, возникают не в результате воздействия внешней энергии, а в результате физико-химических изменений, происходящих в области травмы.
Тяжесть повреждения химическим веществом определяется в основном пятью факторами:
- природой химического вещества, его повреждающей силой. Так, к сильным кислотам относят кислоты с рН менее 2, а к сильным щелочам — щелочи с рН более 11,5 ит.п.;
- количеством вещества — объемом и концентрацией, т.е. количеством молекул, вступающих в химическую реакцию;
- продолжительностью контакта — чем продолжительнее контакт, тем глубже поражение;
- степенью проникновения в ткани, которая определяется скоростью инактивации химического вещества в тканях путем нейтрализации и разбавления;
- механизмом действия.