Растяжение связок
Растяжение связок — острое, травматическое повреждение.Патофизиология
- Растяжение связок в большинстве случаев проявляется разрывом отдельных волокон связки в результате движения в суставе, превышающем его физиологические пределы. Как правило, это закрытое повреждение.
- Название «растяжение» связок объясняет механизм повреждения, а не характер имеющихся изменений. При частичном повреждении связок не наблюдается их линейного удлинения. В зависимости от интенсивности травмирующей силы возможны частичное нарушение целости отдельных волокон, разрыв с полным перерывом связки на протяжении с разволокнением концов и отрыв, если связка отрывается у места прикрепления к кости.
- Иногда вместе со связкой отрывается костный фрагмент — отрывной перелом.
- При повреждении связки страдают расположенные рядом с ней питающие кровеносные сосуды. В результате этого образуется кровоизлияние в окружающие ткани с образованием кровоподтека или гематомы, а в случае скопления крови в полости сустава — гемартроз.
- Обычно симптомы повреждения связки появляются сразу после травмы, однако первоначально они могут быть слабо выражены.
- Существуют три степени растяжения связок:
- I степень — небольшая боль из-за разрыва нескольких волокон связки;
- II степень — умеренная боль, отек, нетрудоспособность;
- III степень — сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.
- Проверьте пульс, осмотрите место повреждения на наличие цианотичности кожи.
- Оцените функциональные возможности поврежденной конечности.
- Проверьте наличие припухлости в месте травмы.
- Узнайте у пациента обстоятельства получения травмы, осмотрите больного на наличие других повреждений.
- Обеспечьте неподвижность и покой поврежденной конечности.
- Примените ледяной компресс.
- Приподнимите поврежденную конечность.
- Наложите шину при серьезной травме.
- Сделайте рентген, чтобы исключить перелом.
- Для уменьшения боли примените анальгетики.