Смена постельного белья продольным способом (выполняется одной медицинской сестрой)
Цель: смена постельного белья пациентам, находящимся на постельном режиме. Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, простынь, пододеяльник, клеенка, пеленка); перчатки; клеенчатый мешок для использованного постельного белья. Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности, правильной биомеханики тела пациента и медсестры при перемещении пациента в постели.
Подготовка к процедуре
- Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
- Приготовить комплект чистого белья: простыню свернуть по длине в рулон (при необходимости — свернуть подкладную клеенку и пеленку).
- Надеть перчатки, поставить рядом мешок для грязного белья.
- Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня (если позволяет состояние пациента).
- Убедиться, что в постели нет мелких вещей пациента (обнаружив их, убрать, оповестив об этом пациента).
Выполнение процедуры
- Стать со стороны кровати, опустить поручни.
- Снять пододеяльник с одеяла временно укрыть пациента чистым пододеяльником, одеяло сложить и повесить на спинку стула (убедитесь, что чистые постельные принадлежности, приготовленные вами, находятся рядом).
- Обойти кровать, встать с противоположной стороны, освободить края простыни из-под матраца.
- Повернуть пациента на бок по направлению к себе.
- Поднять боковой поручень (пациент может удерживать себя в положении на боку, держась за поручень).
- Вернуться на противоположную сторону кровати, освободить края простыни из-под матраца с этой стороны.
- Приподнять голову пациента и поправить подушку.
- Скатать в рулон грязную простыню по направлению к спине пациента и подсунуть этот рулон ему под спину (если есть клеенка с пеленкой — скатать их вместе с простынёю в рулон). Примечание: если кожа пациента сильно загрязнена (выделениями, кровью), провести влажное обтирание кожи.
- Застелить край кровати чистой простыней, свернутой в рулон, раскатать рулон по длине к спине пациента й подсунуть его ему под спину.
- Помочь пациенту «перекатиться» через эти простыни по направлению к вам, убедитесь, что он лежит комфортно и дренажные трубки не перекручены.
- Поднять другой боковой поручень.
- Вернуться на противоположную сторону кровати, опустить поручень.
- Убрать грязную простынь, свертывая ее в рулон, одновременно раскатывая чистую простыню.
- Заправить чистую простыню под матрац в изголовье кровати, используя метод «скашивания угла», затем заправить верхнюю треть, нижнюю треть простыни, располагая руки ладонями вверх.
- Убрать грязное белье в клеенчатый мешок.
- Расправить чистую простыню (при необходимости клеенку с пеленкой, убедиться, что пеленка закрывает края клеенки.
- Помочь пациенту повернуться на спину и лечь посередине постели.
- Вдеть одеяло в чистый пододеяльник, которым был укрыт пациент. Примечание: положить одеяло поверх пододеяльника. -Попросить пациента придерживать верхний край пододеяльника, вдеть в него и расправить одеяло так, чтобы оно одинаково свисало с обеих сторон кровати.
- Заправить края одеяла под матрац.
- Сменить наволочку обычным способом, убрав подушку из-под головы пациента.
- Приподнять голову и плечи пациента и подложить подушку.
- Поднять боковой поручень кровати.
- Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции, вымыть и осушить руки.
- Убедиться, что пациент лежит удобно.