Смена постельного белья продольным способом (выполняется одной медицинской сестрой)

Цель: смена постельного белья пациентам, находящимся на постельном режиме. Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, простынь, пододеяльник, клеенка, пеленка); перчатки; клеенчатый мешок для использованного постельного белья. Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности, правильной биомеханики тела пациента и медсестры при перемещении пациента в постели.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
2. Приготовить комплект чистого белья: простыню свернуть по длине в рулон (при необходимости — свернуть подкладную клеенку и пеленку).
3. Надеть перчатки, поставить рядом мешок для грязного белья.
4. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня (если позволяет состояние пациента).
5. Убедиться, что в постели нет мелких вещей пациента (обнаружив их, убрать, оповестив об этом пациента).

Примечание: при пользовании функциональной кроватью необходимо поднять кровать до необходимого уровня, обеспечивающего безопасность сестры при поднятии тяжестей.

Выполнение процедуры

1. Стать со стороны кровати, опустить поручни.
2. Снять пододеяльник с одеяла временно укрыть пациента чистым пододеяльником, одеяло сложить и повесить на спинку стула (убедитесь, что чистые постельные принадлежности, приготовленные вами, находятся рядом).
3. Обойти кровать, встать с противоположной стороны, освободить края простыни из-под матраца.
4. Повернуть пациента на бок по направлению к себе.
5. Поднять боковой поручень (пациент может удерживать себя в положении на боку, держась за поручень).
6. Вернуться на противоположную сторону кровати, освободить края простыни из-под матраца с этой стороны.
7. Приподнять голову пациента и поправить подушку.
   Примечание: если есть дренажные трубки, — убедитесь, что они не перегнуты.
8. Скатать в рулон грязную простыню по направлению к спине пациента и подсунуть этот рулон ему под спину (если есть клеенка с пеленкой — скатать их вместе с простынёю в рулон). Примечание: если кожа пациента сильно загрязнена (выделениями, кровью), провести влажное обтирание кожи.
9. Застелить край кровати чистой простыней, свернутой в рулон, раскатать рулон по длине к спине пациента й подсунуть его ему под спину.
10. Помочь пациенту «перекатиться» через эти простыни по направлению к вам, убедитесь, что он лежит комфортно и дренажные трубки не перекручены.
11. Поднять другой боковой поручень.
12. Вернуться на противоположную сторону кровати, опустить поручень.
13. Убрать грязную простынь, свертывая ее в рулон, одновременно раскатывая чистую простыню.
14. Заправить чистую простыню под матрац в изголовье кровати, используя метод «скашивания угла», затем заправить верхнюю треть, нижнюю треть простыни, располагая руки ладонями вверх.
15. Убрать грязное белье в клеенчатый мешок.
16. Расправить чистую простыню (при необходимости клеенку с пеленкой, убедиться, что пеленка закрывает края клеенки.
17. Помочь пациенту повернуться на спину и лечь посередине постели.
18. Вдеть одеяло в чистый пододеяльник, которым был укрыт пациент. Примечание: положить одеяло поверх пододеяльника. -Попросить пациента придерживать верхний край пододеяльника, вдеть в него и расправить одеяло так, чтобы оно одинаково свисало с обеих сторон кровати.
19. Заправить края одеяла под матрац.
20. Сменить наволочку обычным способом, убрав подушку из-под головы пациента.
21. Приподнять голову и плечи пациента и подложить подушку.
22. Поднять боковой поручень кровати.

Окончание процедуры

1. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции, вымыть и осушить руки.
2. Убедиться, что пациент лежит удобно.